Лечение рака тонкой кишки в Израиле
Злокачественные опухоли тонкого кишечника
Тонкая кишка с одной стороны продолжает желудок, а другим концом подсоединяется к толстой кишке. Основное действие растворения и всасывание пищи происходит в тонкой кишке.
Первая часть тонкой кишки, двенадцатиперстная кишка, принимает ферменты, поступающие из поджелудочной железы и расщепляющие пищу. Расщепленная пища всасывается специальными рецепторами в слизистой оболочке кишечника, а затем достигает крови и всех частей тела.
В медицине принято разделять тонкую кишку на три основные части, с анатомической точки зрения: двенадцатиперстную кишку, подвздошную кишку и тощую кишку.
Соли желчных кислот возвращаются для повторного использования в организме.
Злокачественные опухоли тонкой кишки: симптомы и диагностика
Злокачественные опухоли в тонкой кишке сравнительно редки. В отличие от других опухолей желудочно-кишечного тракта: желчных каналов, толстой кишки, желудка и т.д., слизистая оболочка тонкой кишки очень редко переживает злокачественную трансформацию.
Поскольку злокачественные опухоли в тонкой кишке появляются редко, их диагностика часто задерживается. неспецифические симптомы и неопределённые симптомы в животе не указывают напрямую на диагноз, и даже визуализации, как правило, не показывают указывающие на злокачественную опухоль изменения в кишечнике.
В любом случае, стоит начать подозревать появление опухоли в тонкой кишке при появлении периодических болей в животе и необъяснимую непроходимость кишечника без других заболеваний на фоне, инвагинация кишечника у взрослого человека (состояние, при котором петля кишечника попадает в продолжение кишечника) или длительное кровотечение из желудочно-кишечного тракта без других, указывающих на источник кровотечения, данных.
Проверка диагноза злокачественности в тонкой кишке производится глотанием бария, часто путем введения бария непосредственно в двенадцатиперстную кишку.
Злокачественные опухоли в тонкой кишке также может проявляться в жаре, потере веса и пальпаторно определяемой опухоли в брюшной полости. Известным фактором риска для злокачественной опухоли в тонкой кишке является длительная целиакия (заболевание, при котором повреждается тонкая кишка в результате иммунного ответа на белок пшеницы).
Виды опухолей тонкого кишечника
Существуют несколько видов опухолей, которые могут развиваться в тонкой кишке. Карцинома, типа аденокарциномы — опухоль, развивающаяся из клеток, покрывающих кишечник, и такого же типа почти половина всех опухолей. Опухоли, как правило, появляются в первой части тонкой кишки – на конце двенадцатиперстной кишки и начале тощей, и они вызывают язвы и кровотечение. Иногда трудно определить, что это опухоль, а не язва двенадцатиперстной кишки (вызванной бактерией Хеликобактер Пилори) или болезнь Крона (воспалительное заболевание тонкой кишки — ВЗК). Диагноз ставится с помощью эндоскопии, введением трубки в тонкую кишку, и биопсии из области язвы. Принятое лечение подобной злокачественной опухоли, это операция по удалению зараженной части тонкой кишки.
Другие опухоли, которые могут возникнуть в тонкой кишке, это лимфомы. На стенках кишечника находятся концентрации рассеянной лимфатической ткани, которая может стать основой злокачественной опухоли лимфоцитов. Диагностика этого состояния производится с помощью биопсии тонкой кишки, и когда нет признаков лимфомы в других частях тела.
Лимфомы, которые появляются в тонкой кишке являются типом неходжкинских лимфом. Существует особая лимфома тонкой кишки, которая была впервые диагностирована на Ближнем Востоке среди евреев восточного происхождения и арабов, она называется ИПЛ или «средиземноморская лимфома». Больные, страдают затяжной диареей, они выделяют антитела IgA в структуре, отличной от обычной. Течение заболевания всё время меняется, от вспышек до ремиссий, и обычно, данная лимфома развивается в агрессивную. Лечение сочетает антибиотики, хотя ещё не найдена причина инфекционного заболевания, и химиотерапию.
Злокачественная опухоль, развивающаяся из мышечной ткани в тонкой кишке, называется Лейомиосаркома. Опухоли такого вида, как правило, относительно большие (более 5 см), и прощупываются при физическом обследовании. Прогрессивная биологическая терапия является важной частью лечения таких опухолей, и производится путём использования препарата Глевек и Сутент.
Кроме злокачественных опухолей, существуют также различные доброкачественные опухоли, развивающиеся в тонкой кишке, и важно отличать их от злокачественных. Среди этих опухолей: аденомы — опухоли эпителия, лейомиомы — доброкачественных мышечные опухоли, липомы — жировые опухоли и гемангиомы — опухоли кровеносных сосудов.