Лечение рака яичек в Израиле

Злокачественные опухоли яичек

Яички, это мужские гонады, орган, в котором формируются стволовых клетки человека. В отличие от женщин, рождающихся с готовым и не возрастающим с возрастом резервом яйцеклеток, яички постоянно производят сперматозоиды.

Производимые сперматозоиды переходят в придаток яичка (трубка, продвигающая сперматозоиды) и в конце маршрута достигают точки подсоединения к уретре. Среди развивающихся сперматозоидов, в яичках находятся другие клетки, отвечающие за производство мужских гормонов, типа тестостерона.

На эмбриональной стадии яички находятся в брюшной полости, и они спускаются в мошонку во процессе развития (этот процесс иногда задерживается после родов). Большинство опухолей яичек развиваются в незрелых сперматозоидах – гоноцитах.

Факторы риска заболевания раком яичек

Опухоль яичка чаще появляется у молодых мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Еще одна распространенная опухоль в мужской репродуктивной системе, это рак предстательной железы.

Крипторхизм примерно в семь раз увеличивает риск злокачественной трансформации яичек. Крипторхизм, это ситуация, в которой одно или оба яичка, не перешли по обычному маршруту миграции яичек из брюшной полости через ингвинальный канал в мошонку. Нахождение ткани яичка в другой среде увеличивает риск развития опухоли.

Хирургическое лечение, для опущения яичка рекомендуется до полового созревания. Другие генетические заболевания увеличивают риск этого вида рака, такие как синдром Клайнфельтера, в котором у больного есть дополнительная Х-хромосома. Не понятно почему, но удвоение короткого плеча хромосомы 12, это очень распространенное явление при раке яичек, но ещё в полном объеме не ясна связь повреждению хромосом.

Симптомы рака яичек

Как правило, рак яичек проявляется как болезненный комок в яичке. Но чаще больные со вздутием живота или дискомфортом в яичках, не страдают от злокачественного процесса, но от воспаления придатка яичка, или подобной проблемы.

В такой ситуации, как правило, рекомендуется лечение антибиотиками, и, если симптомы не проходят, следует пройти УЗИ яичек.

Если речь идёт о распространяющемся заболевании, у больных часто появляются боли в спине в результате метастазов. Кроме того, больные иногда жалуются на рост груди из-за счет повышенной секреции гормона ХГЧ и опухоли.

Виды раковых опухолей яичек

Большинство опухолей яичек начинаются в гоноцитах — зародышевых клетках, будущих клеток спермы. Принято делить опухоли зародышевых клеток на два основных группы: семинома, и другие опухоли, и их лечение отличается друг от друга.
К не-Семиномным опухолям относятся такие виды как, тератома, хориокарцинома, опухоль желточного мешка, и многие другие. Главным образом они обусловлены злокачественной трансформацией остатков эмбрионных тканей, структурой подобных клеткам плаценты, и т.д. Иногда это выглядит как сочетание нескольких видов опухолей. Они, как правило, появляются раньше семиномы.
Семинома появляется примерно к середине тридцатых годов в жизни. Обычно это медленная опухоль и менее агрессивная. Большинство больных обнаруживают её в начальной стадии. Этот вид опухоли особенно чувствителен к лучевой терапии и химиотерапии.

Диагностика рака яичек

При длительном наличии симптомов или безболезненного комка в яичке, в соответствующем возрасте, следует пройти УЗИ-обследование с последующим полным удалением яичка (операция называется орхиэктомия). Разумеется, следует обследовать внешний гистологический вид комка, удаленного хирургическим путем. Вдобавок, после операции желательно провести анализ крови на уровень гормона ХГЧ и АФП, которые могли быть произведены злокачественными клетками опухоли яичка. Также важен КТ-анализ для проверки наличия метастазов и для оценки стадии, на которой была обнаружена болезнь.

Градация рака яичек делится на три этапа. 1 этап включает болезнь, ограниченную яичком и семяпроводом, 2 этап болезни захватывает региональные лимфатические узлы, на 3 этапе заболевание начинает распространяться, и захватывать другие органы или очаги выше диафрагмы. Иногда, добавляются промежуточные этапы, а также, важную роль в определении лечения играют тип опухоли и количество захваченных лимфоузлов.

Лечение рака яичек в Израиле

На начальных этапах семиномы, лечение включает удаление яичка и лучевую терапию. У таких больных очень хорошие прогнозы, и около 98% из них оправятся от болезни.

Как правило, больным с опухолью на начальной стадии, но не с семиномой, также необходима резекция регионарных лимфатических узлов во время операции. При больших зараженных лимфатических узлах, добавляется химиотерапия для лечения обоих типов опухолей яичка.

Для лечения используется химеотерапия, включающая цитостатические противоопухолевые химиотерапевтические лекарственные препараты. Даже на более развитых стадиях, химиотерапия даёт 70% — 80% излечения (в зависимости от дополнительных параметров). Важно знать, что даже тогда, когда первичный курс химиотерапии не срабатывает, дополнительные курсы химиотерапии может привести к выздоровлению.

Известный больной раком яичек — это американский велосипедист Лэнс Армстронг. Он заболел раком яичек на продвинутой стадии, включающей метастазы в мозг, но был исцелен, и он смог вернуться к соревнованиям в профессиональном велоспорте. Армстронг является хорошим примером возможных шансов исцеления, даже в случае распространяющегося заболевания раком яичек.