Лечение рака легкого в Израиле

Диагностика и лечение рака легкого

Легкие расположены по обе стороны от грудной клетки и несут ответственность за регулярную поставку кислорода в организм. Без кислорода наши клетки не в состоянии выполнять требуемые от них функции. Кислород поступает в трахею, оттуда — в большие и малые бронхи, а затем продвигается в лёгочные альвеолы.

В лёгочных альвеолах кислород проходит диффузию в эритроциты, находящиеся в окружающих альвеолы капиллярах. Диоксид углерода, поставляемый кровью как отходы, проходит противоположный маршрут, переходит в альвеолы и выдыхается из организма.

Фаторы риска рака легких

Без сомнения, самым значительным фактором риска для рака легких является курение. Сигареты содержат множество веществ, называемых «канцерогенами», которые приводят к развитию рака легких. Распространенность рака легких резко возросло в последние сотни лет из-за появления курения.

Рак легких является ведущей причиной смерти от рака. Примерно треть случаев смерти от рака в мире происходит из-за рака легких. Распространенность снижается среди мужчин и увеличивается среди женщин. Вероятно, из-за различных тенденций курения среди мужчин и женщин. Пик заболеваемости раком легких приходится на возраст от 55 до 65 лет.

Типы рака легких

Есть несколько гистологических (отличающихся внешним видом под микроскопом) типов рака легких. Тем не менее, в интересах лечения, принято разделять рак легких на два основных типа, которые отличаются друг от друга проявлениями и способами лечения.

Мелкоклеточный рак легких

Один из типов рака легких — это опухоль с маленькими злокачественными клетками (мелкоклеточный рак). Этот тип опухоли имеет тенденцию быстро расти, она не всегда находится в одном месте, и хорошо реагирует на химиотерапию. Примерно пятая часть всех случаев рака легких относятся к этому типу.

Немелкоклеточный рак

Это медленно прогрессирующий тип рака легких, основным методом лечением которого выступает хирургическое вмешательство, так как хуже реагирует на химиотерапию.

Симптомы рака легких

Примерно 10% больных раком легких диагностируются, когда они еще не страдают от симптомов, путем скрининга или случайно. Симптомы злокачественной опухоли зависят от ее расположения.

Злокачественные образования, прилегающие к большим бронхам, могут вызвать кашель, кровавую мокроту, прослушиваемые из легких хрипы, стридор (высокий звук, слышимый на вдохе), проблемы с дыханием и проч. Опухоли, находящиеся в боковых секторах, могут также вызвать боли в груди.

Иногда, особенно если опухоль метастазирует, у пациента появляются трудности с глотанием и хрипота.

Синдром Горнера – это состояние, при котором возникает падение век, сужение зрачка и потливость из-за расстройства симпатической нервной системы, вызванного опухолью.

Другой синдром, который может появиться при раке легких, это синдром верхней полой вены (СВПВ), при котором блокируется большая вена, возвращающая кровь из верхней части тела к сердцу, и появляется припухлость в верхней части тела и на лице.

Рак легких также вызывает паранеопластический синдром: злокачественные клетки выделяют различные гормоны в кровь, что может иметь различные проявления: повышение уровня кальция в крови (гиперкальциемия), синдром Пархона, рост груди у мужчин (гинекомастия), и проч. Иногда появляются изменения на ногтях рук и ног (синдром барабанных палочек).

Диагностика рака легких

Диагностика рака легких может быть проведена, если доктор подозревает развитие злокачественного процесса, при использовании различных тестов визуализации. Иногда можно разглядеть опухоль лёгких на простом рентгеновском снимке. Окончательный диагноз возможен только после биопсии и обследования опухолевых образцов под микроскопом.

Во время диагностики важно установить стадию опухоли, наличие метастазов, а также расположение опухоли, что очень важно для определения возможности выполнения хирургической операции по удалению злокачественного новообразования.

Недавно были опубликованы исследования, предполагающие и рекомендующие КТ-тестирования с низким уровнем радиации в качестве скрининга для диагностики рака легких. Эти тесты не рекомендованы для всего населения, а только для тех, кто находится в высокой категории риска заболевания раком легких, например, в результате долгого курения в течение многих лет.

Лечение рака легкого в Израиле

Вы выбор метода лечения рака легких в Онкологическом центре зависит от типа опухоли. У больных с немелкоклеточным раком основным терапевтическим вариантом является операция. Однако поскольку у большинства пациентов, страдающих от раннего заболевания, после операции развиваются метастазы, принято назначать курс химиотерапии после операции.

Когда злокачественная опухоль не поддаётся оперированию, рекомендовано комбинированное лечение химио- и радиотерапией.

Если диагностирован мелкоклеточный тип опухоли, то стандартным лечением является собой комбинация химиотерапевтических препаратов. Реакция на терапию, появляющаяся через нескольких недель, в большинстве случаев положительны и дает хорошие шансы на излечение. В качестве дополнительного метода может быть добавлено облучение.

Недавно управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило новый препарат для лечения рака легких, впервые за последние шесть лет.