Сегодня: 21 Октябрь 2019 | 16 : 10
Главная \ Методы \ Гормональная терапия рака

Гормональная терапия рака

Гормоны

Гормоны, это вещества, выделяемые телом, которые влияют на биологическую активность тканей и органов. Есть много типов гормонов в организме: гормоны щитовидной железы, гормоны, регулирующие уровень сахара в организме, гормоны, секретируемые в случае чрезвычайной ситуации, половые гормоны, и многие другие. Когда используется термин «гормональная терапия» в контексте лечения рака, речь почти всегда идёт о лечении половыми гормонами.

Половые гормоны вырабатываются надпочечниками и половыми железами (яичником). Это жировые гормоны, построенные на основе холестерина. У мужчин и женщин различные уровни гормонов. У мужчин повышенный уровень гормона тестостерона, в то время как у женщин высокие уровни гормонов группы, эстрогена и прогестерона. Кроме того, даже менструальный цикл влияет на выработку гормонов у женщин.

Половые гормоны контролируются путем создания гонадотропинов  — гормонов, секретируемых гипофизом. Производство фолликулостимулирующих гормонов регулируется отрицательной обратной связью половых гормонов, а вырабатываемыми гипоталамусом гормонами.

Гормоны и рак

Во многих тканях организма находятся рецепторы половых гормонов, и их активность изменяется в зависимости от физиологического состояния организма. Половые гормоны проникают в клетки, связываются с рецепторами в клетках, а затем непосредственно влияют на создание белков и экспрессии генов в ядре клетки.

Некоторые из злокачественных опухолей также выражают рецепторы половых гормонов. Половые гормоны используются опухолями в качестве фактора роста, и ускоряют деление. Таким образом, блокировка доступа половых гормонов к опухоли приведет к ухудшению её развития.

В свете вышесказанного, было бы более точно сказать, что гормональная терапия, это как правило, «блокировка гормонов». Существуют два типа рака при которых принято использовать этот тип лечения: рак простаты и рак молочной железы. Заражённые в этих случаях ткани ,  зависят от половых гормонов и, следовательно, развивающиеся в них злокачественные клетки содержат реагирующие на них рецепторы.

Гормональная терапия рака молочной железы

Большинство опухолей молочной железы содержат рецепторы для различных гормонов. Сегодня каждый взятый образец биопсии опухоли молочной железы проверяется на  выражение гормональных рецепторов в злокачественных клетках.

Обычно эти рецепторы находятся в эстрогене и прогестероне, женских гормонах. Это не только проверка качества, также проверяется количество рецепторов в клетках, что влияет на возможности лечения.

Существуют несколько возможных препаратов, блокирующих гормональную активность против опухолевых клеток:

Существует препарат, который противостоит активности эстрогена в ткани молочной железы. Он предотвращает привязку. Этим препаратом могут пользоваться женщины до окончания менструального цикла, и мужчины с раком молочной железы. В последнее время он применяется в качестве предотвращения рака молочной железы, в тех случаях, если существует очень высокий риск получить заболевание.

Другая группа препаратов называется ингибиторы  ароматазы. Ароматаза, это особо активный фермент надпочечников, который участвует в создании половых гормонов. Когда активность этого фермента ингибируется, нет эффективного создания эстрогена и прогестерона. Этот тип лекарств используется для лечения женщин после менопаузы.

Сегодня существуют препараты, полностью блокирующие действие эстрогена. Иногда используются другие процедуры, повреждающие гормональную систему, такие как двустороннее удаление надпочечников, предоставление лекарственных препаратов, которые действуют на гипофиз, и др.

Гормональная терапия является общепринятым методом лечения многих случаев рака молочной железы, и это стоит попробовать её в любой ситуации метастатического заболевания.

Гормональная терапия при раке простаты

Подобно ткани молочной железы, предстательная железа также содержит рецепторы для различных гормонов. Мужские половые гормоны влияют на рост железы и играют важную роль в росте доброкачественных и злокачественных процессов.  Во время лечения рака простаты, используются различные препараты, снижающие уровень тестостерона в организме. Эта терапия применяется, когда рак простаты перерастает в метастатическое заболевание.

Наиболее эффективное лечение, это хирургическая стерилизация, но большинство пациентов не заинтересованы в нем, предпочитая медикаментозное лечение. Обычно используется препарат, задерживающий создание гонадотропинов в гипофизе, уменьшая выработку половых гормонов в яичках.

Дополнительный препарат блокирует рецептор мужских половых гормонов, хотя его польза, это несколько спорный вопрос.

Другие варианты лечения включают удаление надпочечников различными средствами, приём женских половых гормонов (эстрогены), которые противостоять действию мужских половых гормонов, удаление гипофиза, и многими другими.

 

 

Заявка на лечение