Лечение рака желудка в Израиле
Злокачественные опухоли желудка
Желудок, находится в верхней части живота слева, ниже диафрагмы. Это то место, в котором происходит процесс пищеварения нашей еды. Пища достигает желудка через пищевод, и оттуда переходит в первую часть тонкой кишки — двенадцатиперстную кишку. Внутри желудка пища проходит первый обрабатывающий процесс, механическое расщепление и перемешивание, после чего начинается процесс пищеварения. Другие виды рака, связанные с желудочно-кишечной системой, это рак поджелудочной железы, рак печени, рак прямой кишки, и другие.
Принято делить желудок на несколько частей: верхняя часть желудка — кардия, тело желудка, и пилорический отдел, который переходит в двенадцатиперстную кишку, где находится привратник желудка (пилорус).
Статистические данные о раке желудка
Рак желудка чаще встречается на низком социально-экономическом фоне. Он широко распространён на Дальнем Востоке и в других странах, но меньше в Западном мире. Кроме того, заболеваемость раком желудка в западном мире резко сократилось за последнее столетие, по не понятным причинам.
Предполагается, что различные продукты вызывают рак (канцерогены), они увеличивают риск рака желудка, особенно в молодом возрасте. Продукты, которые считаются увеличивающими риск заболевания, включают копченую и соленую пищу, содержащая высокую концентрацию нитритов. Нитриты превращаются в канцерогены под влиянием различных бактерий, присутствующих в организме.
Лимфома желудка, это довольно редкое явление, и оно также связано с инфекцией бактерии Helicobacter Pylori.
Виды раковых опухолей желудка
Большинство опухолей желудка, около 85%, это аденокарциномы. Меньший процент, это лимфомы желудка, и другие, более редкие опухоли.
Аденокарцинома появляется в двух основных формах: дисперсная фаза, при которой злокачественные клетки не связаны друг с другом, но процеживают ткани, образуя жесткую стенку желудка, и фаза, в которой злокачественные клетки формируют опухоль в желудке.
Диффузная форма рака желудка имеет самый худший прогноз.
Признаки рака желудка
На ранних стадиях рака желудка, симптомы часто не отображаются вообще. Когда опухоль становится более массивной и пропитывает ткани, пациенты жалуются на усылающийся дискомфорт в надчревной области, часто сопровождающийся болью.
Наиболее распространённые жалобы, это жалобы на потерю веса и тошноту. Тошнота и рвота часто встречаются при опухолях в районе привратника желудка. Другие признаки, это раннее насыщение, и трудности при глотании.
Опухоли в желудке имеют тенденцию метастазировать в определённых областях: в яичниках (так называемая «опухоль Крукенберга»), в области вокруг пупка, в области полости живота, брюшины и печени. Иногда развивается асцит, в результате метастазов в брюшной полости. Опухоли в пищеварительной системе в целом и в желудке в частности, могут проявиться как железодефицитная анемия в результате небольших кровотечений из-за опухоли. Обнаружение подобной необъяснимой анемии требует проверки и поиска опухоли, особенно у пожилых людей.
Диагностика рака желудка
Простое средство первоначальной диагностики, это рентгенологическое обследование. Эта проверка рекомендуется всем пациентам с жалобами на боли в верхней части грудной клетки. Тем не менее, сложно отличить раковую язву, расположенную в желудке от доброкачественной язвы, вызванной какими-либо другим причинам.
После рентгеновского обнаружения язвы, как правило, нет другого выхода, кроме проведения гастроскопии, во время которой трубка с камерой вводится в брюшную полость. Этот тест позволяет прямое наблюдение язв, а также позволяет провести биопсию. Биопсия также позволяет определить типа раковой опухоли, и это имеет важные последствия для лечения.
Раннее выявление раковой язвы является жизненно важным для исцеления, возможное до вторжения ракового процесса вне пределов желудка. Классификация опухоли осуществляется в соответствии с системой TNM — первичный размер опухоли, вовлечение лимфатических узлов и обнаружение метастазов.
Опухоль, ограниченная слизистой оболочкой желудка (внутреннее покрытие стенок желудка) излечим в 90% заболеваний. Когда опухоль проникает вглубь желудка, шансы на выздоровление значительно уменьшаются, до 15% после проникновения через стенку желудка, и даже меньше, после вовлечение окружающих тканей.
Лечение рака желудка в Израиле
В общем, у рака желудка является относительно плохие прогнозы. Лучший шанс на излечение, это хирургическое вмешательство, при котором опухоль удаляется во всей ее полноте, а также удаляются регионарные лимфатические узлы, захваченные опухолью.
К сожалению, примерно только у одной трети больных подобная опухоль обнаруживается на позволяющей такое лечение стадии. Рак желудка является довольно устойчивым к лучевой терапии и эффективный уровень облучения против опухолей повреждает прилегающие структуры, такие как слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта.
Химиотерапия отчасти эффективна против злокачественной опухоли в её упрощенном состоянии. Химиотерапия с использованием Флюороурацила повышает чувствительность опухоли к излучению. Адъювантная химиотерапия к хирургическому лечению улучшает выживаемость и снижает процент рецидива опухоли.